Bronchoskopia - na czym polega to badanie? Czy jest bolesne?

Bronchoskopia to badanie, które pozwala na dokładną ocenę dróg oddechowych. Umożliwia także wykonywanie drobnych zabiegów, jak również pozyskiwanie materiału do badań histopatologicznych, immunologicznych i mikrobiologicznych. Jakie są wskazania do wykonania bronchoskopii? Jaki jest przebieg bronchoskopii? Czy bronchoskopia jest bolesna?

1. Czym jest bronchoskopia i do czego służy?

Bronchoskopia to procedura diagnostyczna i terapeutyczna, która umożliwia lekarzom bezpośrednią obserwację dróg oddechowych, w tym tchawicy i oskrzeli. W tym celu wykorzystuje się elastyczną rurkę z kamerą, zwana bronchoskopem, która wprowadzana jest do dróg oddechowych pacjenta.

W przypadku bronchoskopii terapeutycznej czasem używa się bronchoskopów sztywnych - klasycznych, o świetle szerszym, które umożliwia sprawne przeprowadzenie zabiegów.

Zobacz film: "Za co lekarze przyznają punkty w skali Apgar?"

W czasie bronchoskopii możliwe jest pobranie materiału do badania bakteriologicznego (by ustalić, jakie bakterie powodują np. zapalenie oskrzeli czy płuc) czy pobranie wycinku błony śluzowej do badania histopatologicznego. W trakcie bronchoskopii może zostać wykonana także biopsja węzła chłonnego przez ścianę oskrzela.

Czy bronchoskopia jest bolesna? Procedura ta zazwyczaj nie jest bolesna, ponieważ przeprowadza się ją po zastosowaniu miejscowego lub ogólnego znieczulenia, w zależności od potrzeb pacjenta.

2. Jakie są wskazania do przeprowadzenia bronchoskopii?

Bronchoskopia jest stosowana w celu zdiagnozowania i leczenia różnych schorzeń układu oddechowego. Jest przydatna w diagnostyce różnych objawów ze strony układu oddechowego jak np.:

• duszność;
• przewlekły kaszel;
• nawracające zapalenie płuc;
• krwioplucie.

Wykonywana jest także w ramach diagnostyki zmian stwierdzonych w badaniach obrazowych (tomografia komputerowa, RTG płuc), jak:

• zmiany naciekowe;
• guzy;
• zmiany śródmiąższowe w płucach.

Prawidłowy wynik tych badań nie wyklucza w niektórych przypadkach konieczności wykonania badania bronchoskopowego.

Bronchoskopia wykonywana jest także w celach leczniczych jak m.in.:

• konieczność usunięcie ciała obcego z dróg oddechowych;
• odsysanie wydzieliny z oskrzeli chorych;
• w przypadku trudności z odkrztuszaniem lub konieczności udrożnienia zwężonego oskrzela.

Czy bronchoskopia może wykryć nowotwory płuc? Jest jednym ze skutecznych narzędzi diagnostycznych do wykrywania tego rodzaju nowotworów. Podczas badania lekarz może pobrać próbki tkanki do badania histopatologicznego.

3. Jak przebiega procedura bronchoskopii?

Przed bronchoskopią konieczne jest założenie tzw. wenflonu. Pacjent dostaje dożylnie leki nasenne, uspokajające, przeciwbólowe i przeciwkaszlowe. Przewody nosowe oraz gardło znieczulane są roztworem lidokainy. Badanie jest wykonywane w pozycji leżącej.

Bronochfiberoskop wprowadzany jest przez nos lub usta pacjenta. Samo badanie może trwać od kilku do kilkunastu minut. Mimo znieczulenia wprowadzenie bronchofiberoskopu przez nos może być nieprzyjemne. Po wprowadzeniu bronchofiberoskopu do oskrzeli i tchawicy może wystąpić duszność i kaszel.

Odczuwanie zabiegu jest różna w zależności od indywidualnej reakcji na leki podawane podczas zabiegu, znacznie zmniejszające nieprzyjemne doznania. Niektórzy przesypiają większość zabiegu, a potem nie pamięta, że takie badanie miało miejsce.

Po zabiegu pacjenci mogą skarżyć się na chrypkę lub ból gardła w ciągu 24 godzin. Jeśli chrypka utrzymuje się dłużej, należy zgłosić się do lekarza.

4. Jakie są potencjalne powikłania bronchoskopii?

Chociaż bronchoskopia jest ogólnie bezpieczną procedurą, mogą wystąpić pewne powikłania, takie jak:

• krwawienie;
• infekcje;
• reakcje alergiczne na środki kontrastowe;
• problemy z układem oddechowym.

5. Czy bronchoskopia wymaga przygotowania pacjenta?

Przygotowanie do badania bronchoskopowego? Przed bronchoskopią pacjent może być poproszony o ograniczenie spożycia pokarmów i płynów, a także o przerwanie przyjmowania niektórych leków.

Kiedy wyniki bronchoskopii są dostępne? Czas oczekiwania na wyniki bronchoskopii może się różnić w zależności od celu procedury. W przypadku pilnych sytuacji wyniki mogą być dostępne szybko, w normalnym trybie może to zająć kilka dni.

6. Jakie są różnice między bronchoskopią a tomografią komputerową klatki piersiowej?

Bronchoskopia umożliwia bezpośrednią wizualizację dróg oddechowych, podczas gdy tomografia komputerowa dostarcza bardziej szczegółowych obrazów struktur wewnętrznych płuc. Obydwie metody są często stosowane wspólnie dla pełniejszej diagnostyki.

7. Czy bronchoskopia jest bezpieczna dla pacjenta?

Bronchoskopia jest ogólnie bezpieczną procedurą, jednak każdy przypadek jest unikalny. Lekarz przed przeprowadzeniem bronchoskopii oceni korzyści i ryzyka, dostosowując procedurę do indywidualnych potrzeb pacjenta.