Dyschezja niemowlęca. Czym się różni od kolki jelitowej?
Dyschezja niemowlęca to zespół objawów ze strony układu pokarmowego, występujący u najmłodszych dzieci. Przypadłość ta pojawia się wyłącznie u niemowląt - diagnozowana jest u maluchów między 6. a 9. miesiącem życia. Często jest mylona z kolką niemowlęcą, są to jednak dwa różne schorzenia. Jak je odróżnić? Czym jest i jak objawia się dyschezja niemowlęca?
1. Czym jest dyschezja niemowlęca?
Dyschezja niemowlęca (jelitowa) to określenie zespołu objawów, które wskazują na zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego. Poznajemy ją po nagłym, napadowym krzyku i płaczu dziecka występującym przed defekacją (oddaniem stolca).
Objawy te najczęściej mijają samoistnie po 3 - 4 tygodniach od pojawienia się. Choć są stresujące dla dziecka i rodziców, nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia niemowlęcia.
2. Przyczyny pojawiania się dyschezji niemowlęcej
Nie jest pewne, co wywołuje dyschezję u niemowląt, jednak najprawdopodobniej wynika ona z zaburzeń koordynacji mięśni brzucha - zaburzonego procesu zwiększania ciśnienia w jamie brzusznej z jednoczesnym brakiem rozluźnienia mięśni dna miednicy, co normalnie ułatwia wypróżnianie się.
3. Objawy dyschezji niemowlęcej
W momencie ataku dziecko zaczyna się wysilać i prężyć, co trwa około 10 minut, po czym niemowlę bez problemu oddaje miękki, papkowaty stolec. Tuż po wypróżnieniu wszelkie dolegliwości ustępują.
Pomiędzy epizodami, a także w ich trakcie nie występują żadne inne zaburzenia i dolegliwości, dzieci są spokojne i nie mają żadnych problemów z brzuszkiem.
Jak wygląda typowy atak dyschezji niemowlęcej?
- dziecko jest niespokojne, napina się, krzyczy i płacze;
- twarz dziecka pod wpływem wysiłku staje się czerwona;
- mogą pojawić się gazy;
- niemowlę oddaje bez wysiłku stolec.
4. Jak odróżnić dyschezję niemowlęcą od kolki jelitowej?
Dyschezję niemowlęcą od kolki jelitowej możemy z łatwością odróżnić, ponieważ:
- dyschezja trwa kilka lub kilkanaście minut, kolka zaś może doskwierać dziecku nawet przez kilka godzin;
- podczas ataku kolki maluch podkurcza nóżki, co nie występuje podczas epizodu dyschezji;
- atak dyschezji zazwyczaj kończy się oddaniem przez dziecko stolca, kolki niekoniecznie;
- wypróżnienie po epizodzie dyschezji przynosi dziecku ulgę, kolka jelitowa zaś wywołuje trudny do opanowania płacz i długotrwałą histerię.
5. Jak pomóc dziecku?
Choć ataki dyschezji niemowlęcej nie trwają długo, są niezwykle uciążliwe dla dziecka. Rodzice, którzy mają świadomość, z jakim problemem mierzy się ich pociecha, powinni uzbroić się w cierpliwość.
Dyschezja zwykle mija samoistnie, bez konieczności podjęcia leczenia. Jeśli jednak chcemy dziecku ulżyć, możemy zastosować te metody, które stosujemy w czasie kolki jelitowej:
- noszenie na rękach,
- delikatny masaż brzuszka dziecka;
- ciepłe okłady z pieluszki lub termoforu;
- kangurowanie, przytulanie;
- "szumienie" (np. przy pomocy Misia - Szumisia).
Jeśli jednak ataki dyschezji staną się częstsze i dłuższe, a wraz z nimi pojawią się zaparcia, spadek masy ciała i problemy z karmieniem, warto udać się po poradę do pediatry.