żółtaczka fizjologiczna noworodków

Kiedy nowo narodzone niemowlę zaczyna żółknąć zaraz po porodzie, wiele mam odczuwa niepokój. Na szczęście żółtaczka u noworodków to nie choroba, a normalny objaw fizjologiczny, który występuje u około 90 proc. wcześniaków i u 60-70 proc. dzieci urodzonych w terminie.

Gdy rodzisz kolejne dziecko, „brzoskwiniowa” cera pojawiająca się u noworodka w 2 – 3 dobie ani Cię nie zmartwi, ani nie zdziwi, ani nie wywoła dumy, że wyjątkowo śniada cera mu się trafiła. Gdy jednak to twoje pierwsze maleństwo, możesz się nieco zaniepokoić. Na ogół jednak żółtaczka fizjologiczna, bo to ona właśnie wywołuje ten nietypowy kolor skóry, nie jest powodem do zmartwień i zbytniego niepokoju. Pojawia się u 40-60% dzieci urodzonych w terminie, oraz 80-100% wcześniaków. im wcześniej maleństwo przyszło na świat i im gorszy jest jego stan kliniczny, tym wyższe prawdopodobieństwo jej pojawienia się. Powszechność nie oznacza jednak, że można ją zlekceważyć. Fizjologia fizjologią, ale rękę na pulsie trzymać należy. Zacznijmy zresztą od początku.

Bilirubina to żółty produkt rozpadu hemu. Hem znajduje się w hemoglobinie - głównym składniku czerwonych krwinek. Bilirubina jest wydalana wraz z żółcią i moczem, a jej podwyższony poziom może wskazywać na niektóre choroby. Bilirubina odpowiada za żółty odcień siniaków oraz moczu, brązowy odcień kału oraz żółte zabarwienie skóry u chorych na żółtaczkę.

Żółtaczka noworodkowa pojawia się u wszystkich wcześniaków i u prawie połowy noworodków donoszonych. Żółtaczka u noworodków może występować jako proces fizjologiczny lub chorobowy, dlatego też wyróżniamy dwa typy żółtaczki – żółtaczka fizjologicznai żółtaczka patologiczna. W przebiegu żółtaczki wykrywa się zwiększone stężenie bilirubiny we krwi, wolnej lub sprzężonej. Żółtaczka fizjologiczna u noworodków nie wymaga leczenia, natomiast postać patologiczna żółtaczki leczona jest poprzez takie metody, jak fototerapia, transfuzja krwi i leczenie farmakologiczne.