Afty u niemowląt często są mylone z pleśniawkami, a to nie to samo. Pleśniawki i afty występują w buzi dziecka, ale mają inną postać kliniczną oraz etiologię. Pleśniawki wyglądają jak resztki mleka pozostawione na dziąsłach, podniebieniu i śluzówce jamy ustnej. Zazwyczaj są spowodowane przez grzyby Candida albicans. Afty mają zwykle podłoże wirusowe. To co często mamy opisują jako afty, jeśli pojawia się w buzi maluszka po raz pierwszy – jest pierwotnym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Afty mogą wystąpić przy pierwszym kontakcie dziecka z wirusem opryszczki. Najczęściej przebiegają z niechęcią do jedzenia, gorączką, osłabieniem organizmu i bólem jamy ustnej.