Wodniak jądra
Wodniak jądra to rodzaj torbieli gromadzącej płyn surowiczy pomiędzy błoną otrzewną a błoną surowiczą jądra. Wodniak jądra najczęściej jest zaburzeniem wrodzonym. Pojawia się u 6 proc. noworodków płci męskiej. Spowodowany jest brakiem równowagi pomiędzy ilością płynu a możliwością jego wchłaniania przez osłonkę pochwową jądra. Może być wrodzony lub nabyty, wywołany urazami, operacjami i stanami zapalnymi.
1. Objawy i leczenie wodniaka jądra
Wodniak jąder to płyn nagromadzony pomiędzy osłonkami jądra. Nie jest to zaburzenie samo w sobie groźne dla organizmu. Jednak ważne jest, aby zawsze dokładnie zbadać, zarówno fizjologię wodniaka, jak i ustalić jego przyczynę. Objawy wodniaka mogą być podobne do przepukliny pachwinowej, zapalenia jądra i nowotworu jądra. Dlatego w przypadku jakichkolwiek zmian w jądrach zawsze należy zgłosić się do specjalisty, który zaleci
odpowiednie badania.
Wodniak jąder objawia się:
- powiększeniem jądra o gładkiej i napiętej powierzchni, rozpraszającym światło,
- normalnym i niebolesnym oddawaniem moczu,
- rzadko bólem i trudnościami w chodzeniu.
Leczenie wodniaka jądra to przede wszystkim leczenie chirurgiczne. Stosuje się je zarówno w przypadkach wodniaków wrodzonych jak i nabytych, jednak przy wodniakach wrodzonych czeka się zazwyczaj dwa lata na samoistne ustąpienie.
Wskazania do leczenia wodniaka jądra to:
- trudności w odróżnieniu wodniaka od przepukliny pachwinowej,
- brak możliwości dokładnego przebadania jądra,
- ból,
- niepłodność.
Istnieją dwa rodzaje operacji stosowane w leczeniu wodniaka jądra:
- zabieg metodą von Bergmanna,
- zabieg metodą Winkelmanna.
2. Wrodzony i nabyty wodniak jądra u niemowląt
W przypadku wodniaków wrodzonych u dzieci, jego przyczyna leży w niezarośnięciu wyrostka pochwowego. Gromadzący się, przezroczysty, lekko brunatny płyn może przepływać do jamy otrzewnej i z powrotem, co skutkuje wahaniami w rozmiarze wodniaka. Wrodzony wodniak jądra występuje u 6 proc. noworodków, jednak u większości z nich wodniak zanika po roku lub dwóch, w momencie, kiedy zrasta się wyrostek pochwowy. W 10 proc. przypadków wrodzone wodniaki jąder występują obustronnie.
Nabyty wodniak jądra jest także nagromadzeniem płynu między błoną otrzewną a osłonką jądra. Jednak przyczyny takiego wodniaka są inne. Najczęściej wodniak nabyty pojawia się jako powikłanie:
- zapalenia jądra,
- zapalenia najądrza,
- urazu,
- operacji przepukliny pachwinowej,
- operacji żylaków powrózka nasiennego.
Wodniak jądra wrodzony pojawia się u dzieci dość często, jednak w wielu przypadkach samoistnie ustępuje. Jego leczenie jest bardzo ważne, gdyż może on doprowadzić do niepłodności u mężczyzny.