Dlaczego miesiączkowanie boli?

U niektórych kobiet menstruacja nie wywołuje żadnych dolegliwości, u innych jednak pojawia się bolesne miesiączkowanie, które uznaje się za jeden z objawów zespołu krwawienia miesiączkowego. Silny ból brzucha w czasie miesiączki może mieć charakter pierwotny lub wtórny.

1. Przyczyny bolesnego miesiączkowania o charakterze wtórnym

Przyczyny:

• endometrioza;

Zobacz film: "Pomysły na wspólne, rodzinne spędzanie czasu"

• polip błony śluzowej trzonu macicy;

• mięśniaki macicy;

• zwężenie kanału szyjki macicy;

• wady rozwojowe macicy;

• nieprawidłowe położenie macicy;

• przewlekłe stany zapalne w obrębie macicy;

• zespół policystycznych jajników (PCOS);

• ostre stany zapalne zlokalizowane w obrębie macicy.

Bolesne miesiączkowanie o charakterze pierwotnym wiąże się najczęściej z nadmierną kurczliwością mięśnia macicy. Błona śluzowa macicy może ponadto nieprawidłowo się złuszczać, co z kolei ma związek z czynnikami psychicznymi lub hormonalnymi. Silny ból brzucha związany z bolesnym miesiączkowaniem zmniejsza się czasem po pierwszej ciąży. Ból związany z miesiączką odczuwany jest w podbrzuszu i w okolicy krzyżowej. Niektóre z pań doświadczają dolegliwości skurczowych. Objawy bolesnego miesiączkowania to ponadto:

• bóle i/lub zawroty głowy;

• bóle kręgosłupa;

• nudności, wymioty;

• apatia;

• biegunki.

2. Przyczyny bolesnego miesiączkowania

Jeśli w czasie menstruacji kobieta odczuwa silny ból brzucha, powinna zostać zbadana przez lekarza ginekologa. Być może taka jej natura i co miesiąc będzie ona narażona na tego rodzaju ból brzucha, jednak konieczne jest wykluczenie chorób i wad, które mogą wywoływać bolesne miesiączki. Silny ból brzucha zlokalizowany w okolicy miednicy może być objawem endometriozy. Dolegliwości bólowe pojawiać się mogą również w innych fazach cyklu. Objawy endometriozy to ponadto:

• wzdęcia;

• zmęczenie i osłabienie;

• nieregularne krwawienia;

• problemy z zajęciem w ciążę;

• ból pojawiający się w chwili oddawania moczu,;

• ból w trakcie lub po stosunku płciowym.

Bolesne miesiączkowanie to także jeden z objawów zespołu policystycznych jajników. Do pozostałych symptomów choroby należą:

• zaburzenia miesiączkowania;

• nadmierne owłosienie typu męskiego (hirsutyzm);

• problemy z zajściem w ciążę;

• łojotokowe zapalenie skóry;

• trądzik;

• obecność ciemnych plamek na skórze;

• wypadanie włosów o typie męskim.

3. Diagnostyka bolesnego miesiączkowania

Podstawę w tym zakresie stanowi badanie ginekologiczne połączone z USG przezpochwowym. Ginekolog może ponadto zlecić badanie czystości pochwy, cytologię oraz badanie krwi (morfologię oraz poziom żeńskich hormonów płciowych).

4. Leczenie bolesnego miesiączkowania

Pomóc mogą leki przeciwbólowe (tj. ibuprofen, paracetamol), z wyłączeniem kwasu acetylosalicylowego (aspiryny), bo może on nasilać krwawienie. Ból związany z miesiączkowaniem zminimalizują również leki rozkurczające, które przeciwdziałają skurczom mięśni gładkich. Ulgę przyniesie masaż podbrzusza, ciepły okład i odpoczynek.