Astma w ciąży

Jeśli jesteś w ciąży i nie miałaś wcześniej astmy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zlekceważysz problemy ze złapaniem oddechu lub świszczący oddech, nie rozpoznając w tych objawach symptomów astmy. Jeżeli jednak masz zdiagnozowaną astmę, objawy te mogą ci się wydać stosunkowo błahe. Zignorowanie tych symptomów nie jest dobrym posunięciem. Nieleczona astma w ciąży może bowiem znacznie zwiększać ryzyko wystąpienia następujących powikłań:

• wysokiego ciśnienia krwi,
• stanu przedrzucawkowego – powoduje on wysokie ciśnienie krwi i może negatywnie wpływać na łożysko, nerki, wątrobę oraz mózg ciężarnej,
• śmierci dziecka przed lub po porodzie,
• spowolnionego rozwoju płodu, zbyt małej długości ciała dziecka,
• porodu przedwczesnego,
• niskiej wagi urodzeniowej.

Im lepiej kontrolowana jest astma, tym mniejsze jest ryzyko powikłań z nią związanych.

Kontrolowanie astmy u ciężarnych przebiega tak samo jak w przypadku pozostałych kobiet. Jak wszyscy chorzy na astmę, przyszłe mamy potrzebują opracowania planu działania, który pomoże im zapanować nad stanem zapalnym i uniknąć ataku astmy. Jedną z części takiego planu dla ciężarnych jest notowanie ruchów płodu. Warto zauważać i zapisywać ewentualne zmniejszenie się ilości ruchów dziecka. Jeśli dojdzie do niego w czasie ataku astmy, należy wezwać pogotowie lub natychmiast skontaktować się ze swoim lekarzem.

Jeśli spodziewasz się dziecka i masz astmę, pamiętaj o następujących wskazówkach:

• Upewnij się, że twój lekarz prowadzący ciążę jest w kontakcie ze specjalistą od astmy.
• Systematycznie badaj płuca, by upewnić się, że rosnący płód otrzymuje wystarczająco dużo tlenu. U niemal 2/3 ciężarnych kobiet dochodzi do zmian w nasileniu astmy, dlatego co miesiąc należy monitorować zaistniałe objawy i funkcjonowanie płuc.
• Od 28 tygodnia ciąży codziennie notuj ruchy płodu.
• Po 32 tygodniu ciąży wykonaj badanie USG, zwłaszcza jeśli twoja astma nie jest właściwie kontrolowana lub gdy masz umiarkowaną lub ciężką postać tej choroby. USG pozwala ocenić stan płodu również po ataku astmy.
• Unikaj czynników wywołujących ataki astmy (np. roztocza i dym papierosowy), by zmniejszyć ilość przyjmowanych leków.
• Zaszczep się przeciw grypie.

Wiele kobiet oprócz astmy ma również alergię. Leczenie alergii jest ważnym elementem monitorowania astmy. W leczeniu uczuleń w ciąży wykorzystuje się kortykosteroidy wziewne, leki antyhistaminowe oraz doustne leki obkurczające błony śluzowe nosa. Jeśli jesteś w ciąży i wcześniej przyjmowałaś zastrzyki przeciwalergiczne, być może lekarz zaleci ci kontynuowanie kuracji. Wdrażanie tej metody leczenia w czasie ciąży nie jest jednak praktykowane.