Leczenie cytomegalii

Cytomegalia jest chorobą wirusową wywołaną przez Cytomegalowirus. Przechorowanie cytomegalii (cytomegalia pierwotna) wywołuje krótkotrwałą odporność, ale nie uodparnia na wirusa na całe życie. Wirus natomiast może pozostawać w organizmie bardzo długo, nawet całe życie, i może dojść do jego reaktywacji.

Cytomegalia wykluwa się kilka miesięcy. Do zakażenia wirusem dochodzi wskutek kontaktu z osobą zainfekowaną wirusem. Chodzi tu szczególnie o kontakt z zakażoną śliną, krwią i innymi wydzielinami. U osób dorosłych i zdrowych, z prawidłowo funkcjonującym układem immunologicznym, choroba jest niegroźna. Może nie wywoływać żadnych objawów lub powodować tylko objawy grypopodobne. Wskutek zakażenia może dojść do objawów takich jak:

• długotrwała gorączka,
• osłabienie,
• bóle głowy,
• bóle mięśni,
• bóle gardła,
• kaszel,
• powiększone węzły chłonne.

Kiedy jednak układ odpornościowy nie działa jak należy lub jest jeszcze niedojrzały, choroba może być bardzo poważna, a nawet groźna dla życia. Cytomegalia w ciąży w bardzo niewielu przypadkach prowadzi do pojawienia się cytomegalii wrodzonej u płodu. Do zakażenia płodu może dojść w przypadku pierwotnego zakażenia kobiety ciężarnej lub - rzadziej - w wyniku reaktywacji wirusa, gdyż przeciwciała w organizmie kobiety nie chronią przed przenikaniem wirusa przez łozysko.Cytomegalia wrodzona objawia się:

• żółtaczką,
• opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego,
• niską masą urodzeniową,
• zakażeniem uogólnionym,
• powiększeniem śledziony,
• powiększeniem wątroby,
• małopłytkowością,
• zapaleniem płuc,
• małooczem,
• zaburzeniami słuchu.

Możliwe jest także zakażenie dziecka w trakcie porodu. Jednak jeśli dziecko nie ma niedowagi i nie jest wcześniakiem, nie jest to już dla niego tak groźne. Podobnie dzieje się w przypadku zakażenia w czasie karmienia piersią. Zazwyczaj nie pojawią się już poważne zaburzenia u dziecka.

Tak naprawdę nie istnieje skuteczna forma leczenia cytomegalii. Leczenie i tak nie byłoby konieczne w większości przypadków, u osób z prawidłowo działającym układem odpornościowym. Diagnostyka w kierunku cytomegalii jest ważna u kobiet w ciąży. Nie jest ona przeprowadzana w celu rozpoczęcia leczenia, a raczej zapobiegnięcia zakażeniu płodu. Kobiety w ciąży nie leczy się na cytomegalię, gdyż lek hamujący namnażanie się wirusa mógłby uszkodzić płód.

Cytomegalię leczy się przede wszystkim u noworodków zakażonych wirusem. U noworodków zarażonych przez matkę cytomegalią stosuje się lek wirostatyczny, który hamuje namnażanie się wirusa. Wirus nie jest jednak usunięty ani zwalczony i może się uaktywnić, szczególnie w czasie pierwszych kilku miesięcy życia dziecka. Dziecko musi być więc pod kontrolą pediatryczną. Dodatkowo dziecku podaje się przeciwciała przeciwko wirusowi wywołującemu cytomegalię. Ułatwia to leczenie infekcji powiązanych z zakażeniem. Terapię stosuje się w wyjątkowych przypadkach u płodów.