Najczęstsze przyczyny zawrotów głowy i zaburzeń równowagi
Objawy te mogą dotknąć każdego z nas, choć częściej występują u kobiet i osób w podeszłym wieku. Mogą dotknąć również najmłodszych pacjentów. Przyczyną tego rodzaju zaburzeń są najczęściej problemy laryngologiczne i neurologiczne.
Zawroty głowy są opisywane przez pacjentów jako złudzenie kołowego ruchu otoczenia lub własnego ciała. W niektórych sytuacjach towarzyszyć im mogą nudności lub wymioty.
Zdarzają się również sytuacje, w których chory ma wrażenie niestabilności swojego chodu lub postawy (nieukładowe zawroty głowy).
1. Przyczyny zawrotów głowy
Gdy pacjent zgłosi się do lekarza z problem zawrotów głowy, specjalista przeprowadzi z nim bardzo szczegółowy wywiad. Bardzo ważne jest wskazanie charakteru dolegliwości i czasu jej trwania.
Inne pytania, jakie zadać może diagnosta, to:
- jak wyglądał początek objawów (nagły czy stopniowy)?
- czy zawroty głowy nasilały się w czasie?
- czy wystąpiło zaburzenie świadomości?
- czy pojawiły się drgawki?
- czy zawrotom głowy towarzyszyły zburzenia widzenia (mroczki, pogorszenie ostrości wzroku) lub ból głowy?
- czy pacjent zauważył u siebie problemy ze słuchem (opisywane najczęściej jako szum w uszach, uczucie pełności w uchu, niedosłuch)?
Udzielenie precyzyjnych odpowiedzi na te pytania pozwoli określić przyczynę zawrotów głowy.
Jeśli zawroty głowy dotyczą dziecka, bardzo ważne jest, by opiekun dokładnie zrelacjonował moment wystąpienia tego objawu. Należy zaznaczyć, czy towarzyszyły mu wymioty, bladość skóry, potliwość, niepokój i płacz.
2. Problemy laryngologiczne a zawroty głowy
W zdecydowanej większości przypadków za zawroty głowy odpowiadają problemy laryngologiczne związane z zaburzeniami ucha wewnętrznego, m.in. zapalenie błędnika, choroba lokomocyjna, uraz, guz kąta mostowo-móżdżkowego.
Objaw ten może się również pojawić, gdy w uchu znajdzie się ciało obce lub gdy dojdzie do zapalenia trąbki słuchowej.
3. Choroby układu nerwowego a zawroty głowy
Opisywany objaw może też być symptomem chorób neurologicznych. Najczęściej pojawia się w przebiegu takich zaburzeń jak stwardnienie rozsiane, udar pnia mózgu lub móżdżku, padaczka, migrena.
Zawroty głowy mogą również towarzyszyć chorobom wirusowym, np. grypie, odrze, śwince.
4. Zaburzenia równowagi
Objaw ten daje poczucie niepewności w czasie stania lub chodzenia. Zaburzenia równowagi mogą świadczyć zarówno o błahych problemach ze zdrowiem, jak i niezwykle poważnych.
Choroby, w których daje się zauważyć zaburzenia równowagi, to m.in.: guz móżdżku, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane.
Zdarza się również, że opisywane objawy mają związek z przyjmowanymi lekami lub są objawem zatrucia (np. tlenkiem węgla). Mogą też pojawić się u pacjentów z cukrzycą lub anemią. Towarzyszą również menopauzie i niskiemu ciśnieniu krwi. U niektórych pacjentów zaś świadczą o niedoborze magnezu lub odwodnieniu.
5. Diagnostyka zawrotów głowy i zaburzeń równowagi
Gdy istnieje podejrzenie laryngologicznej przyczyny zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, konieczne może okazać się wykonanie badania słuchu, elektronystagmografii (ENG) lub videonystagmografii (VNG).
Neurolog z kolei najczęściej kieruje pacjenta na badanie obrazowe mózgu (tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny). Jeśli lekarz będzie podejrzewać padaczkę, zleci wykonanie badania elektroencefalograficznego (EEG).
