Zajęcza warga – charakterystyka, rodzaje rozszczepów, przyczyny, leczenie

Zajęcza warga inaczej rozszczep wargi i podniebienia to wrodzona wada rozwojowa. Spowodowana jest złym zespoleniem lub całkowitym brakiem połączenia między częściami formującymi wargę lub podniebienie. Do rozszczepu wargi dochodzi w trakcie rozwoju płodowego między 4 a 7 tygodniem ciąży a do rozszczepu podniebienia między 5 a 12 tygodniem ciąży.

Wyróżnić można trzy rodzaje rozszczepów:

• rozszczep wargi,
• rozszczep podniebienia,
• rozszczep wargi i podniebienia.

Rozszczep wargi może być jednostronny, częściowy lub całkowity czyli szczelina rozchodzi się od wargi aż do nosa. Może być także rozszczep obustronny, który zajmuje obie wargi.

W rozszczepie podniebienia wyróżnia się rozszczep kompletny gdzie rozdzielone są podniebienie miękkie i twarde, a nawet wyrostek zębodołowy szczęki oraz rozszczep niekompletny i przerwa wtedy powstaje w sklepieniu jamy ustnej.

Trzeci rozszczep obejmuje jedną lub obie strony wargi, podstawę nosa, dziąsła oraz podniebienie.

Nie można wyróżnić jednej konkretnej przyczyny powstania zajęczej wargi. Przypuszcza się, że do rozwoju zajęczej wargi przyczyniają się czynniki genetyczne oraz czynniki środowiskowe do których można zaliczyć:

• niedobór witamin, np.: kwasu foliowego
• nadmiar witamin, np.: witamina A,
• nadużywanie używek w czasie ciąży,
• promieniowanie jonizujące,
• przechodzenie chorób wirusowych we wczesnej ciąży,
• przechodzenie chorób bakteryjnych we wczesnym etapie ciąży (do 12 tygodnia).

Zdarza się, że zajęcza warga występuje w zespołowych wadach genetycznych takich jak: zespół Pataua czy zespół Edwardsa.

• Tych objawów u dziecka nie wolno ignorować
• Zespół Pataua

Zajęcza warga to złożone schorzenie, które wymaga leczenia wieloetapowego i może trwać kilka lat. Najwcześniej można wykonać pierwszą operację rozszczepu wargi już w 3 miesiącu życia dziecka. Podczas operacji skóra zostaje zaszyta, można także poprawić kształt nosa.

Jeśli chodzi o rozszczep podniebienia, pierwszą operację można wykonać po 4 miesiącu życia dziecka jednak najczęściej czeka się aż dziecko skończy roczek lub dwa latka. Wtedy szczęka górna osiąga prawidłowy wzrost. Operacja polega na wykonaniu nacięcia w tkance śluzowej podniebienia, by móc przyciągnąć do sobie brzegi rozszczepu i je zszyć.

Do czasu aż dziecko nie przejdzie pierwszej operacji karmione jest przez sondę, a następnie przez butelkę z indywidualnie dobranym smoczkiem. Po wykonaniu pierwszej operacji dziecko wymaga dalszego leczenia operacyjnego i dziecko potrzebuje wtedy pomocy: chirurga plastyka, audiologa, stomatologa i ortodonty, psychologa, logopedy.