Zakażenie pochwy w ciąży

Infekcje pochwy w ciąży mogą mieć różne podłoże, czyli być wywołane przez różne mikroorganizmy:

• grzyby – wywołują grzybicę pochwy;
• bakterie – wywołują bakteryjne zakażenie pochwy;
• wirusy – wywołują np. kłykciny kończyste, opryszczkę narządów płciowych;
• pasożyty – wywołują np. rzęsistkowicę.

W większości przypadków infekcji bakteryjnych i grzybiczych do zakażenia dochodzi z powodu zaburzenia równowagi środowiska pochwy. Częściowo jest to spowodowane przez hormony ciążowe, które zmniejszają kwasowość wewnątrz pochwy i tym samym ułatwiają nadmierny rozwój grzybów i bakterii, które naturalnie tam występują. Dodatkowymi czynnikami zaburzającymi równowagę wewnątrz pochwy są: nadmierny stres, cukrzyca, antybiotykoterapia, używanie dezodorantów intymnych, mydła do mycia miejsc intymnych czy irygacje pochwy (jeśli nie są zlecone przez lekarza).

Infekcje mogą się także przenosić z osoby na osobę, poprzez niezabezpieczony stosunek seksualny (dotyczy to wszystkich rodzajów infekcji pochwy). Niektóre rodzaje mikroorganizmów są również w stanie przedostać się do pochwy mimo zabezpieczenia. Choroby przenoszone drogą płciową to m.in.:

• Chlamydia trachomatis wywołujące chlamydiozę pochwy;
• dwoinka rzeżączki wywołująca rzeżączkę;
• krętek biały wywołujący kiłę;
• rzęsistek pochwowy wywołujący rzęsistkowicę;
• wirus brodawczaka ludzkiego wywołujący kłykciny kończyste;
• wirusy HSV1 i HSV2 wywołujące opryszczkę narządów płciowych;
• paciorkowce wywołujące paciorkowcowe zakażenie pochwy.

Objawami infekcji intymnych są:

• upławy z dróg rodnych (mogą mieć biały, szary, żółty, a nawet zielony odcień),
• nieprzyjemny zapach z pochwy,
• swędzenie pochwy,
• pieczenie pochwy,
• ból pochwy,
• pęcherze wokół pochwy i inne zmiany skórne,
• częste oddawanie moczu (jest to jednak także objaw ciążowy),
• zaczerwienienie skóry na pochwie,
• lekkie opuchnięcie skóry na pochwie,
• pieczenie w czasie oddawania moczu,
• krwawienia,
• krwawienia po stosunku,
• ból podczas stosunku,
• plamienia,
• bóle w dole brzucha.

Wszystkie te objawy oznaczają, że kobieta musi jak najszybciej skontaktować się z lekarzem i zbadać, co jest patogenem chorobotwórczym je wywołującym. Wtedy można rozpocząć leczenie tak, aby choroba nie zagroziła dziecku. Wszelkiego rodzaju infekcje okolic intymnych mogą wywołać niską wagę urodzeniową u dziecka, przedwczesny poród, pęknięcie błon płodowych, zainfekowanie płynu owodniowego, zainfekowanie płodu, wady rozwojowe u płodu, a nawet poronienie. Niestety, infekcje intymne w ciąży nie zawsze wywołują jakiekolwiek objawy, w wielu przypadkach mają przebieg bezobjawowy, co nie znaczy, że nie zagrażają dziecku. Dobrze jest więc jeszcze przed rozpoczęciem starań o dziecko przebadać się w kierunku najczęstszych chorób wenerycznych, szczególnie jeśli w życiu miało się niezabezpieczone stosunki z partnerami, co do których zdrowia nie było pewności.