Wrzody żołądka i dwunastnicy

Jedną z przyczyn wrzodów żołądka i dwunastnicy jest nadmiar kwasów żołądkowych, a w szczególności kwasu solnego, który doprowadza do niszczenia błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Jest to tak zwana nadkwasota. Kolejną przyczyną wrzodów jest obecność bakterii Helicobacter pylori. Przylega ona do ściany żołądka lub dwunastnicy i wywołuje stan zapalny, który tak jak nadmiar kwasów, niszczy błonę śluzową. Wrzody mogą powstawać również przy stosowaniu w nadmiarze leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych zawierających kwas acetylosalicylowy, które również mogą uszkadzać błonę śluzową żołądka. Innym powodem tworzenia się wrzodów jest cofanie się żółci z dwunastnicy do żołądka. Żółć także niszczy błonę śluzową.

Na tworzenie się wrzodów istotny wpływ mają również:

• stres,

• alkohol,

• palenie papierosów.

Wrzody to ubytki śluzówki żołądka lub dwunastnicy, które mają stożkowaty kształt. Głębokość wrzodu może być różnorodna. Przy bardziej rozwiniętej chorobie wrzód może sięgać nawet ścianek mięśni żołądka lub dwunastnicy.

Najczęstszymi objawami wrzodów są:

• bóle w środkowej części brzucha,

• bóle w okolicach mostka i nad pępkiem,

• pieczenie,

• nudności,

• odbicia,

• wymioty,

• zgaga.

Zgaga pojawia się jednak nie tylko, gdy mamy wrzody, ale także w ciąży lub przy refluksie. Niekiedy nie jest uznawana za objaw choroby, gdy pojawia się sporadycznie, na przykład przy przejedzeniu lub spożywaniu tłustych potraw. Zgaga w ciąży to efekt naciskania rozwijającego się płodu na żołądek i jelita. Może pojawić się około 21 tygodnia ciąży.

W celu zdiagnozowania wrzodów przeprowadza się gastroskopię. Badanie polega na wprowadzeniu giętkiej sondy przez przełyk do żołądka. Dzięki temu lekarz może obejrzeć ściany błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Co więcej, w tym badaniu mogą zostać pobrane wycinki tkanek. Innym badaniem jest prześwietlenie przewodu pokarmowego po zażyciu kontrastu.

• Choroba wrzodowa żołądka
• Wrzody żołądka

Kiedy lekarz zdiagnozuje obecność bakterii Helicobacter pylori w przewodzie pokarmowym, zleca antybiotykoterapię. Jednocześnie zaleca się stosowanie pompy protonowej, która zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Może się również okazać, że potrzebne będą leki osłaniające śluzówkę żołądka i przyspieszające gojenie się wrzodów. O dawce i czasie trwania kuracji decyduje lekarz. Leczenie należy uzupełnić odpowiednią, lekkostrawną dietą, niespożywaniem alkoholu, rzuceniem palenia i stosowaniem się do zaleceń lekarza.

Nieleczone lub nieodpowiednio przeprowadzone leczenie wrzodów żołądka lub dwunastnicy może doprowadzić do poważnych powikłań, takich jak:

• Przebicie wrzodu – ściana żołądka lub dwunastnicy zostaje przerwana i cała treść trafia do jamy brzusznej. Jest to san, który może grozić śmiercią. Konieczna jest operacja.

• Krwotok – objawem krwotoku są wymioty krwią i ciemny stolec, a także utrata przytomności, osłabienie i potliwość ciała.

• Rak – nieleczone wrzody mogą zmienić się w zmiany nowotworowe.