Wyniki toksoplazmozy - skutki dla płodu, diagnostyka, interpretacja wyników

Nawet ponowne zachorowanie na toksoplazmozę, już w czasie ciąży, nie stanowi niebezpieczeństwa dla płodu. Jeśli zaś okaże się, że przyszła mama nie ma przeciwciał przeciwko toksoplazmozie, w ciąży badania będą powtarzane, aby w przypadku ewentualnego zakażenia podjąć odpowiednie leczenie.

Toksoplazmoza jest chorobą pasożytniczą, wywoływaną przez pierwotniaka Toxoplasma gondii. Pierwotne zakażenie toksoplazmozą w ciąży jest bardzo niebezpieczne dla rozwijającego się w łonie płodu, dlatego każda ciężarna ma rutynowo wykonywane badania w kierunku tej choroby. Specjaliści zalecają wykonanie testu na obecność przeciwciał przeciwko toksoplazmozie, jeszcze zanim kobieta zajdzie w ciążę. Badanie można wykonać na własną rękę. Jego koszt to jakieś kilkadziesiąt złotych.

Jak wykazują analizy statystyczne, około 60-80% ludzi w Europie ma już toksoplazmozę za sobą. Ktoś, kto raz przeszedł chorobę, nie może się ponownie zarazić. Wyniki badania świadczące o przebytym zakażeniu i nabyciu odporności to wiadomość, że przyszła mama nie wymaga leczenia ani wzmożonej kontroli w czasie ciąży. Niebezpieczna jest jednak toksoplazmoza wrodzona, gdy zakażeniu ulega płód jeszcze w czasie życia prenatalnego, z powodu pierwotnej infekcji toksoplazmozą u kobiety ciężarnej. W Polsce toksoplazmoza wrodzona obejmuje około 200-400 przypadków rocznie. Choroba u noworodka może powodować:

• małogłowie lub wodogłowie,
• zapalenie siatkówki i naczyniówki oka,
• zwapnienia śródmózgowe,
• upośledzenie umysłowe,
• uszkodzenia wątroby.

Toksoplazmoza w pierwszych miesiącach ciąży może prowadzić do poronienia.

W diagnozowaniu toksoplazmozy pomagają przede wszystkim badania serologiczne. Obecnie powszechnie określa się miano przeciwciał przeciwko toksoplazmozie klasy IgM i IgG w surowicy krwi. Na co wskazują określone wyniki badań?

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

• Czy to toksoplazmoza? - odpowiada Redakcja AbcZdrowie
• Co oznaczają te wyniki toksoplazmozy? - odpowiada lek. Małgorzata Horbaczewska
• Czy toksoplazmoza może wrócić? - odpowiada Redakcja AbcZdrowie

• Wysoko dodatni wynik badania – występuje prawdopodobnie pierwsze i niedawne zakażenie toksoplazmozą. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem prowadzącym ciążę i w razie potrzeby podejmij odpowiednie leczenie.
• Słabo dodatni wynik badania – zakażenie toksoplazmozą wystąpiło najprawdopodobniej dawno temu, więc kobieta ma nabytą odporność na tę chorobę i nie musi obawiać się ponownego zakażenia ani niebezpieczeństwa dla płodu.
• Ujemny wynik badania – kobieta nie ma przeciwciał przeciwko toksoplazmozie i nigdy nie chorowała na tę chorobę. Zakażenie może nastąpić w każdej chwili i grozić wadami wrodzonymi płodu, więc niezbędna jest stała kontrola ze strony ginekologa i badania co sześć tygodni lub przynajmniej raz na trymestr.

• IgG (-), IgM (-) – wynik oznacza całkowity brak odporności na toksoplazmozę i świadczy o tym, że kobieta nigdy nie przechodziła infekcji. Jeśli wynik należy do kobiety w ciąży, musi ona obowiązkowo powtarzać oznaczenia przeciwciał w czasie ciąży, by w razie zakażenia podjąć odpowiednie leczenie.
• IgG (-), IgM (+) – wynik oznacza albo niedawne zachorowanie na toksoplazmozę, albo świadczy o reakcji immunologicznej organizmu na jakieś zakażenie. Należy odbyć kontrolę po upływie trzech tygodni i jeśli wynik będzie taki sam, oznacza to, że kobieta nie choruje na toksoplazmozę i nie wymaga leczenia. Zalecana jest jednak kontrola po upływie trzech miesięcy.
• IgG (+), IgM (+) – wynik najprawdopodobniej oznacza świeże, pierwotne zakażenie toksoplazmozą. Kobieta powinna jak najszybciej rozpocząć leczenie. W przypadku braku objawów choroby badanie należy powtórzyć po upływie trzech tygodni.
• IgG (+), IgM (-) – wynik świadczy o dawnym przechorowaniu toksoplazmozy przez kobietę i nabyciu przez nią odporności. Jeśli przeciwciała IgG są mocno podwyższone, po upływie trzech tygodni badanie należy powtórzyć. Jeśli miano IgG nie zmieni się, oznacza to, że kobieta jest zdrowa i nie wymaga leczenia ani specjalnej kontroli lekarskiej.

Badanie w kierunku toksoplazmozy pozwala na bezpieczny rozwój dziecka w łonie matki. Jeśli zależy ci na zdrowia twojego maleństwa, nie wahaj się i wykonaj test na obecność przeciwciał przeciw toksoplazmozie już wtedy, gdy zaczniesz snuć plany o dziecku.